Du vet sannsynligvis ganske mye om menstruasjonssyklusen din – for eksempel hvor ofte du har menstruasjon, og hvor kraftige de kan være. På denne siden skal vi se nærmere på den kvinnelige menstruasjonssyklusen, eggløsningen og selve menstruasjonen. Et nettsted kan selvsagt ikke erstatte medisinsk fagpersonell, men disse nettsidene vil likevel gi deg en god forståelse av hvordan kroppen fungerer.
Menstruasjonssyklusen og eggløsningsprosessen
Lengden på kvinners menstruasjonssyklus varierer, men ligger normalt mellom 23 og 35 dager. Eventuelle variasjoner i sykluslengden inntreffer vanligvis i den delen av syklusen som kommer før eggløsningen (follikkelfasen). Hos de fleste kvinner er det altså 12–16 dager mellom eggløsning og starten på neste menstruasjon (lutealfasen).
Menstruasjonssyklusen
Menstruasjonen
Første dag i menstruasjonssyklusen er første dag i menstruasjonen. Menstruasjonen varer vanligvis i tre til sju dager. Eventuelle menstruasjonssmerter vil sannsynligvis være sterkest på menstruasjonens første dag. Dette skyldes at hormonene i kroppen da tvinger livmoren til å støte ut slimhinnen som har bygd seg opp i løpet av foregående syklus.
Forberedelse til eggløsning
I starten av syklusen sender kroppen et signal til hjernen om at den skal begynne å produsere det follikkelstimulerende hormonet (FSH), som er det viktigste hormonet for modning av eggene. Folliklene er væskefylte hulrom i eggstokkene. Hver follikkel inneholder ett uutviklet egg. FSH stimulerer en rekke follikler til å utvikle seg og starte produksjon av hormonet østrogen. Østrogennivået er lavest den første dagen av menstruasjonen. Deretter begynner det å øke.
Vanligvis blir én follikkel dominerende, og egget modner i denne follikkelen etter hvert som follikkelen vokser. Samtidig sikrer den økende mengden med østrogen i kroppen at livmorslimhinnen blir tykkere og fylles med næringsstoffer og blod. Dette skjer for at et befruktet egg skal få all næringen og støtten det trenger for å vokse. Ved høye østrogennivåer utskilles det også gjerne en type slim fra livmorhalsen som signaliserer fruktbarhet, såkalt eggløsningsslim. Eggløsningsslimet er tynt og glatt og kan være ugjennomsiktig hvitaktig. Det er lettere for sædceller å svømme gjennom dette slimet, og de kan overleve i det i opptil fem dager.
Eggløsningsprosessen
Eggløsning
Østrogennivået i kroppen fortsetter å stige og vil til slutt nå så høyt at det oppstår en sterk økning av det luteiniserende hormonet (LH-stigning). Denne LH-stigningen gir det modnende egget den siste stimulansen det trenger for å modnes helt og frigjøres fra follikkelen. Dermed skjer eggløsningen.
Mange kvinner tror at de har eggløsning på dag 14, men dette er ikke alltid tilfellet. Eggløsningsdagen vil variere alt etter hvor lang syklusen er. Noen kvinner kjenner en stikkende smerte under eggløsningen, men mange kjenner ingenting, og der er ikke andre tegn på at du har eggløsning.
Etter eggløsning
Når egget er frigjort, beveger det seg gjennom egglederen i retning av livmoren. Egget lever i opptil 24 timer. Sædcellene overlever normalt i tre til fem dager. Du er derfor mest fruktbar dagene før eggløsning og på selve eggløsningsdagen. Så snart eggløsningen er fullført, begynner follikkelen å produsere et annet hormon: progesteron.
Progesteronet starter nå arbeidet med å bygge opp livmorslimhinnen ytterligere, slik at den gjøres klar til å ta imot et befruktet egg. I mellomtiden begynner den tomme follikkelen å svekkes, men fortsetter å produsere progesteron og begynner i tillegg å produsere østrogen. Symptomer på premenstruell spenning (PMS), slik som ømme bryster, oppblåsthet, slapphet, nedstemthet og irritabilitet, dukker gjerne opp i denne fasen.
Forberede menstruasjon …
Etter hvert som den tomme follikkelen skrumper inn, og hvis egget ikke befruktes, vil østrogen- og progesteronnivået synke, ettersom det ikke lenger er behov for disse hormonene. Uten de høye nivåene av hormoner som skal til for å opprettholde den tykke livmorslimhinnen som har bygd seg opp, vil denne begynne å gå i oppløsning og støtes ut av kroppen. Dette er starten på menstruasjonen, og begynnelsen på neste syklus.
…eller svangerskap
Hvis egget er befruktet, kan det feste seg til livmorslimhinnen. Dette skjer vanligvis omtrent en uke etter befruktningen.
Så snart det befruktede egget har festet seg, begynner kroppen din å produsere graviditetshormonet humant koriongonadotropin, som gjør at den tomme follikkelen holder seg aktiv. Kroppen fortsetter å produsere hormonene østrogen og progesteron for å forhindre at livmorslimhinnen støtes ut, helt til morkaken (som inneholder alle næringsstoffene som fosteret trenger) er moden nok til å opprettholde svangerskapet.