Geboorteregeling en anticonceptiemiddelen

Het condoom voor mannen
Het condoom wordt gemaakt van zeer dun latex. Je gebruikt een condoom slechts één keer en gooit het dan weg. Het condoom moet over de penis in erectie worden getrokken, voordat deze je vagina of je genitaliën aanraakt. Dit voorkomt dat het sperma de eicel kan bereiken.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Het is eenvoudig te gebruiken. Het kan je bovendien beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s). Je gebruikt het alleen als je seks hebt, één per keer.		De seks moet worden onderbroken om het condoom om te doen. Het condoom kan scheuren of afglijden als het niet zorgvuldig wordt omgedaan. Sommige mensen ontwikkelen een allergie voor latex of de zaaddodende pasta in het glijmiddel.		Als je ze zorgvuldig en consequent gebruikt, zijn condooms zeer effectief in het voorkomen van zowel een zwangerschap als SOA's, inclusief HIV. De algemene effectiviteit varieert van 85% tot 98%.

Het vrouwencondoom
Het vrouwencondoom wordt gemaakt van zeer dun polyurethaan. Je gebruikt een vrouwencondoom slechts één keer en gooit het dan weg. Je brengt het aan in je vagina als een soort bekleding van de vaginawand, voordat je begint met de seks. Dit voorkomt dat het sperma de eicel kan bereiken.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Het is eenvoudig te gebruiken. Het kan je bovendien beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Je gebruikt het alleen als je seks hebt, één per keer.		Vrouwencondooms zijn niet zo makkelijk verkrijgbaar als condooms voor mannen en kunnen duur zijn. Ze zijn niet zo effectief als mannencondooms. Een vrouwencondoom kan verschuiven tijdens de seks, dus is het belangrijk ervoor te zorgen dat de penis van je partner erin blijft.		Het vrouwencondoom kan voor 95% effectief zijn als je het gebruikt volgens de aanwijzingen.

Pessarium en cervixkapje
Een pessarium is een koepelvormig kapje van dun rubber. Een cervixkapje lijkt er veel op, maar is kleiner. Pessariums en cervixkapjes moeten worden gebruikt met een zaaddodende pasta (een spermadodende gel of crème). Je brengt het pessarium of het kapje in je vagina in om je baarmoederhals te bedekken (de ingang naar je baarmoeder). Dit voorkomt dat het sperma de eicel kan bereiken.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Ze zijn eenvoudig te gebruiken. Je gebruikt het pessarium of kapje alleen als je seks hebt. Je kunt het pessarium of kapje op elk moment voor de seks inbrengen, wanneer het je uitkomt.		Een pessarium of inbrengen kan spontane seks onderbreken. De zaaddodende pasta kan troep geven en irriterend zijn voor jou of je partner. Pessariums en cervixkapjes moeten door een medisch specialist worden aangemeten, om ervoor te zorgen dat ze het juiste formaat hebben.		Pessariums en cervixkapjes zijn voor 92‑96% effectief als je ze gebruikt volgens de aanwijzingen.

Spiraaltje (IUD)
Het spiraaltje (in het Engels intrauterine device - IUD) is een klein plastic of koperen ankertje dat in de baarmoeder (uterus) wordt geplaatst. Het is in verschillende vormen en maten beschikbaar. Een spiraaltje voorkomt een bevruchting door zijn invloed op zowel het sperma als de eicellen. Een spiraaltje zorgt er tevens voor dat de binnenwand van de baarmoeder niet ontvankelijk is voor innesteling van een bevrucht eitje.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Als je een spiraaltje hebt laten plaatsen, hoef je niet na te denken over anticonceptie zolang het op zijn plaats blijft zitten, wat 3 tot 12 jaar kan duren. Het spiraaltje belemmert de seks niet.		Met een spiraaltje kan je menstruatie heftiger, langer en pijnlijker zijn dan normaal. Direct nadat je een spiraaltje hebt laten plaatsen, bestaat de kans op een infectie. Een spiraaltje kan uit je baarmoeder loskomen, dus je moet leren hoe je moet controleren of het spiraaltje nog goed zit. Een spiraaltje is niet voor iedereen geschikt. Het beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		Een spiraaltje is voor 98-99% effectief.

Hormoonspiraaltje (IUS)
Een hormoonspiraaltje (intra-uterien systeem - IUS) is een T-vormig voorwerp dat in je baarmoeder wordt geplaatst en langzaam progestageen vrijgeeft. Hierdoor wordt de binnenwand van de baarmoeder zeer dun en niet ontvankelijk voor innesteling van een bevrucht eitje. Ook wordt het baarmoederhalsslijm beïnvloed, zodat het voor sperma heel moeilijk wordt daardoor te komen.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Als je een hormoonspiraaltje hebt laten plaatsen, hoef je niet na te denken over anticonceptie zolang het op zijn plaats blijft zitten, wat 5 jaar kan duren. Een hormoonspiraaltje belemmert de seks niet. Binnen 3 tot 6 maanden na plaatsing van een hormoonspiraaltje merken de meeste vrouwen dat hun menstruatie lichter en minder pijnlijk wordt.		Een hormoonspiraaltje kan in de eerste paar maanden na plaatsing onregelmatige bloedingen tot gevolg hebben. Het hormoonspiraaltje kan uit je baarmoeder loskomen, dus je moet leren hoe je moet controleren of het spiraaltje nog goed zit. Het kan bijwerkingen veroorzaken, zoals gevoelige borsten, hoofdpijn en acne in de eerste drie maanden na plaatsing. Het hormoonspiraaltje is niet voor iedereen geschikt. Het beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		Het hormoonspiraaltje is voor meer dan 99% effectief.

De combinatiepil
De combinatiepil (vaak gewoon ‘de pil’ genoemd) bevat synthetische versies van twee hormonen die van nature in het lichaam van de vrouw aanwezig zijn: oestrogeen en progestageen (de kunstmatige vorm van het hormoon progesteron). De pil houdt je hormoonhuishouding stabiel, zodat je niet ovuleert. Hij beïnvloedt ook je baarmoederhalsslijm (maakt het moeilijker voor het sperma om er doorheen te komen) en voorkomt dat de binnenwand van je baarmoeder dikker wordt ter voorbereiding op de innesteling van een bevrucht eitje. De meeste typen combinatiepillen moet je 21 dagen lang eenmaal per dag innemen, waarna een pauze van zeven dagen volgt. Tijdens deze ‘pauze’ zul je een bloeding hebben, maar deze is niet hetzelfde als een menstruatie. Het is eigenlijk een ‘onttrekkingsbloeding’ – een reactie van je lichaam op het wegvallen van de hormonen.
Klik hier als je meer wilt weten over de rol die deze hormonen spelen in je menstruatiecyclus.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	De pil onderbreekt de seks niet. Bij de meeste vrouwen is de onttrekkingsbloeding veel lichter dan een ‘echte’ menstruatie en duurt minder lang. Veel vrouwen hebben ook minder PMS-klachten. De onttrekkingsbloeding is zeer regelmatig en voorspelbaar, omdat je weet wanneer je stopt met het innemen van de pil voor de zevendaagse pauze.		De pil kan bijwerkingen hebben, waaronder stemmingswisselingen, veranderingen in je gewicht, gevoelige borsten, hoofdpijn en misselijkheid. In zeldzame gevallen kan de pil ernstige bijwerkingen hebben, zoals het ontstaan van bloedstolsels (trombose). Als je ouder dan 35 bent, als je rookt of als je borstvoeding geeft, kan het zijn dat je de combinatiepil niet mag innemen. De pil beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		De combinatiepil is voor meer dan 99% effectief als je deze gebruikt volgens de aanwijzingen.

De minipil
De minipil wordt ook wel de progestageen-alleen-pil genoemd. Progestageen is de kunstmatige vorm van progesteron. De minipil beïnvloedt je baarmoederhalsslijm (maakt het moeilijker voor het sperma om er doorheen te komen) en voorkomt dat de binnenwand van je baarmoeder dikker wordt ter voorbereiding op de innesteling van een bevrucht eitje. In sommige gevallen stopt de minipil ook de ovulatie. Je neemt 28 of 35 dagen lang (afhankelijk van het merk) elke dag een pil in en begint daarna direct aan de volgende strip.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	De pil onderbreekt de seks niet. De (mini)pil kan ook PMS-symptomen verlichten.		De minipil kan bijwerkingen hebben, waaronder acne en gevoelige borsten. Je menstruatie kan helemaal stoppen of onregelmatig zijn, licht zijn of vaker optreden als je de minipil slikt. De (mini)pil beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. De minipil moet elke dag op hetzelfde moment van de dag worden ingenomen, anders neemt de effectiviteit af.		De minipil is voor meer dan 99% effectief als je deze gebruikt volgens de aanwijzingen.

Kalendermethode
De kalendermethode is een natuurlijke anticonceptiemethode waarbij je meer leert over je vruchtbaarheid en ontdekt in welke fasen van je cyclus je vruchtbaar en onvruchtbaar bent. Zo kun je seks vermijden tijdens de vruchtbare fase van je cyclus als je niet zwanger wilt worden. Om vast te stellen wanneer de ovulatie plaatsvindt en je seks moet vermijden, moet je je cyclus een paar maanden nauwgezet volgen.
De methode is gebaseerd op de volgende feiten:

• sperma kan verscheidene dagen in je baarmoeder overleven en daarom kun je zwanger worden als je seks hebt op de dagen voorafgaand aan de ovulatie.
• de eicel is zo’n 24 uur nadat deze wordt vrijgegeven uit de eierstok vruchtbaar.
• je kunt niet zwanger worden in de periode vanaf twee dagen na de ovulatie tot je volgende menstruatie.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Er zijn geen bijwerkingen. Je kunt deze methode gebruiken om een zwangerschap te plannen of te voorkomen.		Het kan een flink aantal cycli duren voordat je een nauwkeurig beeld van je cyclus hebt. Jij en je partner moeten deze methode trouw blijven. Deze methode beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		De kalendermethode kan voor 98% effectief zijn als je deze goed kent en de instructies nauwkeurig opvolgt.

PERSONA – een anticonceptiemonitor zonder bijwerkingen
PERSONA is een unieke anticonceptiemethode, die de dagen vaststelt waarop je kunt vrijen zonder anticonceptiemiddel en de dagen waarop je je van seks moet onthouden.
Je kunt maar op een paar dagen van je cyclus zwanger worden, je hoeft dus niet elke dag een anticonceptiemiddel te gebruiken. Met de PERSONA worden de veranderingen bijgehouden die optreden in de hoeveelheid hormonen (luteïniserend hormoon en oestrogeen) die je cyclus regelen en worden de dagen vastgesteld waarop je een groot risico loopt om zwanger te worden. Deze methode is geschikt voor vrouwen in een stabiele relatie, die bereid zijn een ongeplande zwangerschap te accepteren en die een regelmatige cyclus hebben van 23 tot 35 dagen.

Ontdek meer over hoe de PERSONA werkt en of deze methode voor jou geschikt is op de website van PERSONA website

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	De PERSONA heeft geen bijwerkingen. De PERSONA is gemakkelijk te gebruiken. Bij deze methode hoef je niets in te nemen of te brengen. Spontane seks is mogelijk.		Je moet eraan denken om elke dag je monitor te bekijken. De PERSONA beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		De PERSONA is voor 94%* effectief als je deze gebruikt volgens de instructies en als enige anticonceptiemethode. Dit betekent dat 6 van de 100 vrouwen die de PERSONA een jaar lang gebruiken, zwanger worden als gevolg van een onjuiste registratie van hun vruchtbare dagen door de PERSONA. *Gebaseerd op onafhankelijke proeven.

Anticonceptie-injecties en -implantaten (kleine plastic buisjes die worden geïmplanteerd aan de binnenkant van je bovenarm) zijn hormonale anticonceptiemiddelen voor de lange termijn. Injecties en implantaten geven progestageen vrij in je lichaam om de ovulatie te voorkomen (of te onderdrukken). Ze zorgen er ook voor dat de binnenwand van de baarmoeder niet ontvankelijk is voor een bevrucht eitje en ze beïnvloeden het baarmoederhalsslijm, zodat het voor sperma zeer moeilijk wordt daardoor te komen.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Je hoeft bij deze methoden niet regelmatig (dagelijks) aan je bescherming te denken, alleen van tijd tot tijd aan een herhalingstoepassing. Ze belemmeren de seks niet.		De meeste vrouwen die injecties of implantaten hebben gekregen, merken dat hun menstruatie verandert of onregelmatig wordt. Andere bijwerkingen zijn stemmingswisselingen, veranderingen in je gewicht, hoofdpijn, een opgeblazen gevoel en gevoelige borsten. Implantaten kunnen moeilijk te verwijderen zijn. Als je eenmaal een anticonceptie-injectie hebt gehad, worden de effecten pas ongedaan gemaakt als de injectie ‘afloopt’, wat twaalf weken kan duren. Ze beschermen je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		Anticonceptie-injecties en ‑implantaten zijn voor 99% effectief.

Sterilisatie is een chirurgische procedure die doorgaans definitief is, en is dus alleen geschikt als je er absoluut zeker van bent dat je geen kinderen (meer) wilt.

Sterilisatie van de man (vasectomie)
Een vasectomie is een kleine operatie die voorkomt dat er sperma van de testikels (waar het sperma wordt geproduceerd) naar de penis gaat. Wanneer een dokter na twee spermatesten het groene licht heeft gegeven, kun je op de sterilisatie als anticonceptiemethode vertrouwen.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Een vasectomie belemmert de seks niet en heeft geen invloed op de drang naar seks of het genot bij een orgasme.		Een vasectomie kan moeilijk ongedaan gemaakt worden. Een vasectomie beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		Ongeveer 1 op de 2000 vasectomies mislukt.

Sterilisatie van de vrouw (afsluiten van de eileiders)
Het afsluiten van de eileiders is een operatieve ingreep die ervoor zorgt dat er geen eicel meer door de eileiders kan gaan. Deze methode is effectief vanaf je eerste menstruatie na de operatie.

	Voordelen		Nadelen		Effectiviteit
	Sterilisatie van de vrouw belemmert de seks niet en heeft geen invloed op de drang naar seks of het genot bij een orgasme.		Je zult voor de operatie in het ziekenhuis moeten worden opgenomen en doorgaans moet je onder algehele narcose worden gebracht. Het afsluiten van de eileiders kan moeilijk ongedaan gemaakt worden. Sterilisatie beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.		Ongeveer 1 op de 200 sterilisaties bij de vrouw mislukt.