Esistono varie ragioni che possono spiegare, perché state cercando di concepire un bambino da più di un anno (o da più di 6 mesi, se avete superato i 35 anni) senza risultato. La prima cosa da fare è rivolgersi a uno specialista, che saprà spiegarvi in dettaglio la vostra situazione e quella del vostro partner.
Può non esserci alcun motivo di cui preoccuparsi. Vi è una probabilità del 10% che una donna non rimanga incinta durante un anno di tentativi1. Un modo valido per aumentare le possibilità di gravidanza è l’uso dei kit rapidi di ovulazione, quali i Test di Ovulazione Clearplan. Durante il ciclo mestruale vi sono solo pochi giorni in cui potete rimanere incinta. È più probabile concepire un bambino, se si hanno dei rapporti sessuali il giorno in cui le ovaie rilasciano l’ovocita (ovulazione) o il giorno precedente. Un test di ovulazione (che presenta un utilizzo simile a un test di gravidanza) vi dice se state per ovulare e quindi vi aiuta ad identificare i due giorni del ciclo in cui siete più fertile e in cui avete quindi più probabilità di rimanere incinta se avete dei rapporti sessuali. Per avere maggiori informazioni, are clic qui.
Di seguito sono descritti alcuni dei problemi di fertilità più comuni per un uomo e una donna.
Problemi di fertilità femminile
La maggior parte dei problemi di fertilità femminile dipendono da problemi di ovulazione (generalmente gli ovociti non sono rilasciati), da un blocco delle tube di Falloppio (che impedisce allo sperma di raggiungere l’ovocita) o da endometriosi (che può influire sia sull’ovulazione sia sul passaggio dell’ovocita attraverso la tube di Falloppio). Per avere maggiori informazioni sull’endometriosi, fare clic qui.
Nei casi in cui non si trova alcuna causa si parla di sterilità senza causa apparente (Fert004).
- Problemi di ovulazione
- Problemi a livello delle tube di Falloppio
- Endometriosi
- Altri fattori che possono provocare la sterilità femminile
Problemi di ovulazione
Gli ormoni controllano l’ovulazione; se per qualsiasi ragione i vostri livelli ormonali sono alterati, l’ovulazione può risentirne. Un segno di possibili problemi di ovulazione è rappresentato da mestruazioni irregolari. Potreste riscontare che ovulate, ma non ogni mese.
I fattori che influiscono sull’ovulazione includono cambiamenti di peso significativi, problemi emotivi, stress, attività fisica faticosa, malattia e recente interruzione delle iniezioni contraccettive.
Un’altra causa dei problemi dell’ovulazione è la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), che si verifica quando avete un ovaio con molte piccole cisti e disequilibri ormonali. Le cisti non sono dannose, si formano quando gli ovociti hanno iniziato a svilupparsi, ma poi non vengono rilasciate dall’ovaio. Il medico è in grado di diagnosticare una PCOS mediante un esame di laboratorio.
Il medico vi spiegherà i trattamenti per stimolare l’ovulazione, ma il trattamento dipende dalla vostra particolare condizione.
Problemi a livello delle tube di Falloppio
Un’occlusione a livello delle tube di Falloppio può impedire allo sperma di raggiungere l’ovocita. La causa più comune di un tale occlusione è l’infezione da Chlamidia non trattata. La maggioranza delle donne può non rendersi conto di aver sviluppato questa infezione, poiché essa è spesso asintomatica. Per avere maggiori informazioni sull’infezione da Chlamidia e sul trattamento relativo, fate clic qui.
Se il medico conferma la diagnosi dell’occlusione delle tube di Falloppio ed essa si trova vicino all’utero, potreste essere sottoposta ad un intervento chirurgico per rimuoverla. La possibilità di un intervento dipende dalla vostra condizione e il medico vi consiglierà l’iter più idoneo per voi.
Endometriosi
L’endometriosi si verifica quando la mucosa che riveste l’utero si trova anche al di fuori dell’utero stesso. Si ritiene che la mucosa ostruisca il movimento dell’uovo attraverso le tube di Falloppio, ma non è chiaro se l’endometriosi impedisca la fecondazione in qualche altro modo. L’endometriosi spesso è associata con mestruazioni abbondanti e/o molto dolorose.
L’endometriosi può essere trattata farmacologicamente o mediante la rimozione del tessuto in eccesso; il medico vi suggerirà i migliori trattamenti disponibili.
Altri fattori che possono provocare la sterilità femminile
Immunogenicità del muco cervicale
In alcune donne gli anticorpi presenti nel muco cervicale possono essere ostili agli spermatozoi del partner, uccidendoli prima che possano raggiungere l’utero. Utilizzando i preservativi per un periodo di 6 – 9 mesi, il vostro corpo smette di produrre tali anticorpi e dopo tale periodo la probabilità di fecondazione rimane alta fino a quando gli anticorpi raggiungono di nuovo dei livelli dannosi.
Età
La fertilità dipende dall’età. Per la maggior parte delle donne il picco di fertilità si verifica intorno ai 24 anni; verso i 30 anni la fertilità inizia a diminuire e dopo i 35 anni diminuisce più rapidamente fino all’arrivo della menopausa.
Farmaci
Consultate sempre il medico per controllare che i farmaci che assumete non riducano la fertilità o siano potenzialmente dannosi per il bambino.
Fibromi
I fibromi sono masse di tessuto muscolare cresciuto in eccesso nell’utero che possono bloccare le tube di Falloppio od ostacolare l’impianto dell’uovo fecondato nella parete uterina. I fibromi possono essere rimossi.
Problemi di fertilità maschile
Conta di spermatozoi bassa
La causa principale dei problemi di fertilità maschile è la conta di spermatozoi bassa, ovvero il numero di spermatozoi è più basso di quanto dovrebbe essere, riducendo così le probabilità che gli spermatozoi fecondino un uovo. Il calore è un fattore che può ridurre il numero di spermatozoi, poiché ne riduce la produzione. Gli uomini dovrebbero evitare di rimanere a lungo in bagni caldi, di indossare abbigliamento intimo stretto e di sedere per lunghi periodi al fine di prevenire il riscaldamento dei testicoli. L’alcool, la caffeina, il fumo e le droghe possono contribuire alla riduzione della conta degli spermatozoi e della loro motilità, che in parole povere significa quanto bene lo spermatozoo “nuota”.
Altre cause di infertilità (meno comuni della suddetta) includono l’occlusione del dotto attraverso il quale passano gli spermatozoi provenienti dai testicoli (una causa genetica o un problema ormonale).
Impotenza
I problemi nel raggiungere o mantenere l’erezione durante il rapporto sessuale per ragioni fisiche o psicologiche possono ridurre la capacità di avere rapporti sessuali.
Farmaci
Come per la fertilità femminile, è importante assicurarsi che i farmaci assunti non influiscano sulla produzione degli spermatozoi.
Infertilità senza causa nota
Si parla di infertilità senza causa note, quando gli esami sono nella norma e una coppia ha tentato di concepire un bambino per più di due anni. Nonostante tutto sembri funzionare perfettamente nella coppia, la donna non riesce a rimanere incinta. Questo può essere molto frustrante e devastante per una coppia, poiché non vi è nulla che può essere corretto o trattato. È stato stimato che circa in un terzo delle coppie con infertilità senza causa la donna riesce a rimanere incinta entro 3 anni senza interventi, sebbene alcune coppie tentino i trattamenti di fecondazione assistita, ad es. la fecondazione in vitro (IVF).
