Planning familial et contraceptifs

Préservatif masculin
Le préservatif masculin est un tube de caoutchouc très fin. Il ne s’utilise qu’une seule fois, puis se jette. Le préservatif doit être placé sur le pénis en érection de votre partenaire avant qu’il ne touche votre vagin ou votre zone génitale. Ainsi le sperme ne peut entrer en contact avec l’ovule.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Son utilisation est simple. Il peut vous protéger contrer certaines maladies sexuellement transmissibles (MST). Leur utilisation n’est nécessaire que pour un rapport sexuel.		Les rapports sexuels doivent être interrompus le temps de mettre le préservatif. Le préservatif peut se déchirer ou glisser s’il n’est pas mis en place correctement. Certaines personnes peuvent développer une allergie au latex ou au spermicide contenu dans le lubrifiant.		Si vous les utilisez correctement, les préservatifs masculins sont extrêmement efficaces pour prévenir à la fois une grossesse et les MST, y compris le VIH. Leur degré d’efficacité se situe en général entre 85% et 98%.

Préservatif féminin
Le préservatif féminin est constitué d’un film de polyuréthane très fin. Il s’utilise une seule fois, puis se jette. Avant le début du rapport sexuel, vous le glissez dans votre vagin où il forme une barrière. Ainsi le sperme ne peut entrer en contact avec l’ovule.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Son utilisation est simple. Il peut vous protéger contre certaines maladies sexuellement transmissibles. Leur utilisation n’est nécessaire que pour un rapport sexuel.		Les préservatifs féminins ne sont pas aussi répandus que les préservatifs masculins et leur prix peut être élevé. Ils ne sont pas aussi efficaces que les préservatifs masculins. Un préservatif féminin peut se déplacer pendant le rapport sexuel, vous devrez donc veiller à ce que le pénis de votre partenaire reste à l’intérieur du préservatif.		Le préservatif féminin peut être efficace à 95% si vous l’utilisez conformément aux instructions.

Diaphragme et cape cervicale
Un diaphragme est une fine calotte en caoutchouc. La cape est très similaire, mais plus petite. Les diaphragmes comme les capes doivent être utilisés avec un spermicide (un gel ou une crème dont le but est de détruire les spermatozoïdes). Le diaphragme ou la cape se place à l’intérieur du vagin de manière à recouvrir le col de l’utérus. Ainsi le sperme ne peut entrer en contact avec l’ovule.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Leur utilisation est simple. Leur utilisation n’est nécessaire que pour un rapport sexuel. Vous pouvez poser le diaphragme ou la cape à tout moment avant le rapport sexuel, à votre convenance.		Mettre une cape ou un diaphragme peut être une entrave à la spontanéité d’une relation sexuelle. Le spermicide peut couler et provoquer des irritations pour vous ou votre partenaire. Pour être à tout à fait à votre taille, les capes et diaphragmes doivent être ajustés par un professionnel de santé.		Les diaphragmes et capes sont efficaces à 92%-96% si vous les utilisez conformément aux instructions.

Le dispositif intra-utérin
Le dispositif intra-utérin (ou stérilet) est un petit dispositif en plastique et cuivre, de forme et de taille variable, qui se pose dans l’utérus. Le DIU empêche la fécondation en agissant à la fois sur les spermatozoïdes et les ovules. Il rend également la paroi interne de l’utérus inapte à recevoir un ovule fécondé.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Une fois votre DIU posé, tant que celui-ci est en place (pour une durée qui peut varier de 3 à 12 ans), vous n’avez plus à vous préoccuper de votre contraception. Le DIU ne perturbe pas les rapports sexuels.		Avec un DIU, vos règles peuvent être plus abondantes, plus longues et plus douloureuses que normalement. Une infection peut se produire immédiatement après la pose de votre DIU. Votre DIU peut se déplacer et sortir de la cavité utérine, vous devez donc apprendre à vérifier s’il est toujours en place. Le DIU ne convient pas à toutes les femmes. Il ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.		Les DIU sont efficaces à 98-99%.

Le dispositif intra-utérin hormonal (DIU hormonal)
Le DIU hormonal est un dispositif en forme de « T » qui se place dans l’utérus où il libère lentement des progestatifs. La paroi de l’utérus devient ainsi très fine et inapte à recevoir un ovule fécondé ; en outre, la glaire cervicale devient très difficile à traverser par les spermatozoïdes.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Une fois votre DIU posé, tant que celui-ci est en place (pour une durée qui peut atteindre 5 ans), vous n’avez plus à vous préoccuper de votre contraception. Le DIU hormonal ne perturbe pas les rapports sexuels. Dans les trois à six mois suivant la pose d’un DIU hormonal, la plupart des femmes constatent que leurs règles sont plus légères et moins douloureuses.		Un DIU hormonal peut provoquer des saignements au cours des premiers mois suivant sa pose. Votre DIU hormonal peut se déplacer et sortir de la cavité utérine, vous devez donc apprendre à vérifier s’il est toujours en place. Dans les trois premiers mois environ après sa pose, il peut être la cause d’effets secondaires tels que seins douloureux, maux de tête et acné. Le DIU hormonal ne convient pas à toutes les femmes. Il ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.		Le DIU hormonal est efficace à plus de 99%.

La pilule estroprogestative
La pilule estroprogestative (souvent appelée simplement « la pilule ») contient deux hormones de synthèse que les femmes produisent naturellement: les estrogènes et les progestatifs (la forme synthétique d’une hormone naturelle, la progestérone). La pilule met vos ovaires au repos, si bien que vous n’ovulez pas. La pilule a aussi un effet sur la glaire cervicale (qu’elle rend plus imperméable aux spermatozoïdes) et empêche la paroi de l’utérus de s’épaissir et de se préparer à recevoir un ovule fécondé. La plupart des pilules estroprogestatives doivent être prises une fois par jour pendant 21 jours, suivis d’un arrêt de sept jours. Pendant cette pause, il se produit des saignements, mais qui n’ont pas la même origine que les règles : il s’agit en fait de « saignements de privation » ; c’est la réponse de votre corps à l’arrêt de la prise d’hormones.
Cliquez ici si vous souhaitez en savoir plus sur le rôle de ces hormones pendant votre cycle menstruel.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	La pilule ne nécessite aucune interruption des rapports sexuels. La plupart des femmes constatent que les saignements de privation sont beaucoup plus légers et plus courts que de « vraies » règles et ont moins de symptômes prémenstruels . Les saignements de privation sont très réguliers et prévisibles, car vous connaissez la date d’arrêt de votre pilule.		La pilule peut avoir des effets secondaires, tels que sautes d’humeur, variations du poids, seins douloureux, maux de tête et nausées. Dans de rares cas, la pilule peut entraîner des effets secondaires graves, tels que des caillots de sang (thrombose). Si vous avez plus de 35 ans, que vous fumez ou que vous allaitez, vous ne pourrez probablement pas prendre la pilule. La pilule ne vous protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.		La pilule estroprogestative est efficace à plus de 99% si vous l’utilisez conformément aux instructions.

La micropilule
La micropilule est appelée aussi pilule progestative.. Les progestatifs sont la forme synthétique de la progestérone. La micropilule agit sur la glaire cervicale (qu’elle rend plus imperméable aux spermatozoïdes) et empêche la paroi de l’utérus de s’épaissir et de se préparer à recevoir un ovule fécondé. Dans certains cas, elle peut aussi bloquer l’ovulation. Selon les marques, vous prendrez la micropilule pendant 28 ou 35 jours, puis vous commencez immédiatement une nouvelle plaquette.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	La pilule ne nécessite aucune interruption des rapports sexuels. La micropilule peut aussi réduire les symptômes prémenstruels.		La micropilule peut avoir des effets secondaires, tels qu’apparition d’acné ou seins douloureux. Lorsque vous prenez la micropilule, vos règles peuvent s’arrêter complètement, ou être irrégulières, légères ou plus fréquentes. La pilule ne vous protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles. La prise de la micropilule doit avoir lieu à la même heure chaque jour, sans quoi son efficacité peut être réduite.		La micropilule est efficace à 99% si vous l’utilisez conformément aux instructions.

La méthode du calendrier
La méthode du calendrier est une méthode de contraception naturelle qui nécessite de votre part certaines connaissances sur votre fécondité. Vous devrez aussi calculer les périodes fécondes et infécondes de chacun de vos cycles, afin d’éviter les rapports sexuels pendant la phase de fécondité d’un cycle. Pour déterminer votre période d’ovulation, et donc éviter les rapports sexuels à ce moment-là, un suivi de votre cycle sera nécessaire pendant plusieurs mois. Cette méthode repose sur les principes suivants :

• les spermatozoïdes peuvent survivre plusieurs jours dans votre utérus et vous pouvez par conséquent devenir enceinte pendant les jours précédant l’ovulation.
• l’ovule est fertile pendant 24 heures environ après avoir été expulsé de l’ovaire.
• vous ne pouvez pas devenir enceinte pendant la période située entre les deux jours suivant l’ovulation et vos prochaines règles.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Aucun effet secondaire. Vous pouvez utiliser cette méthode pour planifier ou éviter une grossesse.		Il vous faudra peut-être jusqu’à six cycles pour établir un schéma précis de votre cycle. Votre partenaire et vous-même devez être partisans de cette méthode. Il ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.		Cette méthode peut être efficace jusqu’à 98% si elle est bien enseignée et si les instructions sont strictement suivies.

PERSONA – Un système de contraception sans effets secondaires
PERSONA est une méthode de contraception unique qui détermine les jours pendant lesquels vous pouvez avoir des relations sexuelles sans contraceptif et ceux pendant lesquels vous devez vous abstenir de relations sexuelles.
Vous ne pouvez devenir enceinte que certains jours de chaque cycle et, par conséquent, il est inutile que vous utilisiez un contraceptif chaque jour. PERSONA fonctionne par calcul de l’évolution des taux des hormones (hormone lutéinisante et œstrogènes) qui contrôlent votre cycle, et détermine les jours pendant lesquels votre risque de devenir enceinte est important. Il convient aux femmes vivant une relation stable, prêtes à accepter une grossesse non planifiée et ayant un cycle régulier compris entre 23 et 35 jours.

Pour plus d’information sur le fonctionnement de PERSONA et savoir si cette méthode vous convient, vous pouvez consulter le site Web PERSONA

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	PERSONA n’occasionne aucun effet secondaire. Cette méthode est facile à utiliser. Elle est non invasive. Elle permet la spontanéité des relations sexuelles.		Vous ne devez pas oublier de consulter votre appareil chaque jour. PERSONA ne vous protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles. Pour savoir si PERSONA vous convient, consultez le site Web PERSONA		PERSONA est une méthode efficace à 94%* lorsqu’elle est utilisée suivant les instructions et comme seule méthode de contraception. Cela signifie que si 100 femmes utilisent PERSONA pendant un an, six d’entre elles devraient devenir enceintes du fait d’une identification erronée de leurs jours de fécondité. *Sur la base d’essais indépendants (voir notice PERSONA)

Les injections et implants contraceptifs (de petits tubes en plastique implantés dans la face interne de votre bras) sont des contraceptifs hormonaux de longue durée. Les injections et implants libèrent des progestatifs dans votre organisme pour empêcher (ou bloquer) l’ovulation. Ils rendent également la paroi de l’utérus inapte à recevoir un ovule fécondé et ont un effet sur la glaire cervicale, qui devient très difficile à traverser pour les spermatozoïdes.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Avec cette méthode, plus besoin de vous rappeler une chose à faire régulièrement ; il vous suffit de penser à renouveler l’implant ou l’injection. Cette méthode ne perturbe pas les rapports sexuels.		La plupart des femmes qui adoptent les implants ou les injections constatent des modifications ou des irrégularités de leurs règles. Autres effets secondaires : sautes d’humeur, variations de poids, maux de tête, ballonnements, acné et seins douloureux. Les implants peuvent être difficiles à retirer. Après une injection contraceptive, les effets sont irréversibles jusqu’à la fin de sa période d’efficacité, ce qui peut prendre jusqu’à 12 semaines. Cette méthode ne vous protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.		Les injections contraceptives et les implants contraceptifs sont efficaces à plus de 99%.

La stérilisation est une procédure chirurgicale généralement permanente, qui ne convient par conséquent qu’aux femmes absolument sûres de ne plus vouloir d’enfants, ou de ne pas en avoir du tout.

Stérilisation masculine (vasectomie)
Une vasectomie est une opération mineure qui consiste à empêcher le passage des spermatozoïdes des testicules (où sont produits les spermatozoïdes) au pénis. Cette méthode n’est fiable que lorsqu’un médecin a confirmé son efficacité après deux spermogrammes.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	Une vasectomie ne perturbe pas les rapports sexuels et n’a aucune incidence sur la libido ou le plaisir ressenti lors de l’orgasme.		Une vasectomie est généralement irréversible. Elle ne vous protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.		Environ une vasectomie sur 2000 échoue.

Stérilisation féminine (ligature des trompes)
La ligature des trompes est une opération qui empêche l’ovule de descendre dans les trompes de Fallope. Elle est efficace à partir des premières règles suivant l’intervention.

	Avantages		Inconvénients		Efficacité
	La stérilisation féminine ne perturbe pas les rapports sexuels et n’a aucune incidence sur la libido ou le plaisir ressenti lors de l’orgasme.		L’intervention nécessite une hospitalisation et le plus souvent une anesthésie générale. Une ligature des trompes est généralement irréversible. Elle ne vous protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.		Environ une opération de stérilisation féminine sur 200 échoue.