Familienplanung und Verhütungsmittel

Kondom für den Mann
Das Kondom für den Mann besteht aus sehr dünnem Latex. Ein Kondom wird einmal verwendet und dann entsorgt. Es muss über den erigierten Penis des Mannes gezogen werden, bevor dieser die Vagina bzw. den Genitalbereich berührt. Auf diese Weise wird verhindert, dass Spermien das Ei erreichen.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Es ist einfach zu benutzen. Es kann vor einigen genitalen Kontaktinfektionen (Sexually Transmitted Infections = STIs) schützen. Sie müssen es nur dann benutzen, wenn Sie tatsächlich Geschlechtsverkehr haben.		Der Akt muss unterbrochen werden, um das Kondom überzuziehen. Das Kondom kann reißen oder abrutschen, wenn es nicht sorgfältig übergezogen wird. Vereinzelt kann es zu Allergien gegenüber dem Latex oder dem spermatoziden Mittel in der Gleitflüssigkeit kommen.		Wenn es sorgfältig und konsequent eingesetzt wird, bietet das Kondom für den Mann hohen Schutz vor ungewollter Schwangerschaft und genitalen Kontaktinfektionen (einschließlich HIV). Die Wirksamkeit liegt zwischen 85 % und 98 % (Family Planning Association).

Kondom für die Frau
Das Kondom für die Frau besteht aus sehr dünnem Polyurethan. Ein Kondom für die Frau wird einmal verwendet und dann entsorgt. Es wird vor dem Geschlechtsverkehr in die Vagina eingeführt und kleidet diese aus. Auf diese Weise wird verhindert, dass Spermien das Ei erreichen.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Es ist einfach zu benutzen. Es kann vor einigen genitalen Kontaktinfektionen (Sexually Transmitted Infections = STIs) schützen. Sie müssen es nur dann benutzen, wenn Sie tatsächlich Geschlechtsverkehr haben.		Kondome für die Frau sind häufig teuer und nicht so verbreitet erhältlich wie Kondome für den Mann. Ihre Wirksamkeit erreicht nicht die der Kondome für den Mann. Das Kondom für die Frau kann sich während des Geschlechtsverkehrs verschieben, sie müssen also darauf achten, dass der Penis des Partners immer im Kondom für die Frau bleibt.		Das Kondom für die Frau kann bei sachgemäßer Anwendung eine Wirksamkeit von 95 % erreichen (Family Planning Association).

Diaphragma und Pessar
Ein Diaphragma ist eine aus dünnem Gummi bestehende Kuppel. Das Pessar ähnelt weitgehend dem Diaphragma, ist aber kleiner. Diaphragma und Pessar müssen in Verbindung mit einem spermatoziden Mittel (Gel oder Creme mit spermatötenden Eigenschaften) eingesetzt werden. Das Diaphragma oder Pessar wird in die Vagina eingeführt und deckt den Gebärmutterhals (den Eingang zur Gebärmutter) ab. Auf diese Weise wird verhindert, dass Spermien das Ei erreichen.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Es ist einfach zu benutzen. Sie müssen es nur dann benutzen, wenn Sie tatsächlich Geschlechtsverkehr haben. Sie können das Diaphragma oder Pessar schon vor dem Akt zu einem geeigneten Zeitpunkt einsetzen.		Das Einsetzen des Diaphragmas oder Pessars kann einen spontanen Akt unterbrechen. Das spermatozide Mittel kann verschmieren und Reizungen bei Ihnen oder Ihrem Partner verursachen. Pessare und Diaphragmen müssen von einem Arzt angepasst werden, um sicherzustellen, dass sie die richtige Größe haben.		Diaphragmen und Pessare haben eine Wirksamkeit von 92–96 %, wenn sie unter Beachtung der Anweisungen verwendet werden (Family Planning Association).

Spirale
Die Spirale ist ein kleiner Gegenstand aus Kunststoff oder Kupfer in verschiedenen Formen und Größen. Die Spirale wird in die Gebärmutter (den Uterus) eingesetzt. Die Spirale wirkt auf das Sperma und die Eizellen und verhindert damit die Befruchtung. Außerdem wird die Gebärmutterschleimhaut unempfänglich für eine befruchtetes Ei.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Nachdem die Spirale einmal eingesetzt wurde, brauchen Sie nicht mehr über Verhütung nachzudenken, bis die Spirale wieder entfernt wird. Dies kann für einen Zeitraum von 3 bis 12 Jahren gelten. Das Geschlechtsleben wird nicht gestört.		Die Spirale kann bewirken, dass die Periode stärker, länger oder schmerzhafter wird als sonst. Unmittelbar nach dem Einsetzen der Spirale besteht das Risiko einer Infektion. Die Spirale kann aus der Gebärmutter austreten. Sie müssen sich daher erklären lassen, wie Sie den richtigen Sitz der Spirale überprüfen können. Die Spirale ist nicht für jede Frau geeignet. Die Spirale bietet keinen Schutz vor Infektionen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden.		Die Spirale ist zu 98 bis 99 % zuverlässig (Family Planning Association).

Hormonspirale
Die Hormonspirale ist eine kleine T-förmige Vorrichtung, die in die Gebärmutter eingesetzt wird und nach und nach Progestogen freisetzt. Dadurch wird die Gebärmutterschleimhaut sehr dünn und unempfänglich für eine befruchtete Eizelle. Gleichzeitig wird die Konsistenz des Zervixschleims so verändert, dass er für Spermien sehr schwer zu durchdringen ist.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Nachdem die Hormonspirale einmal eingesetzt wurde, brauchen Sie nicht mehr über Verhütung nachzudenken, bis die Spirale wieder entfernt wird. Dies kann für einen Zeitraum bis zu 5 Jahren gelten. Das Geschlechtsleben wird nicht gestört. Nach 3 bis 6 Monaten ab dem Zeitpunkt des Einsetzens empfinden die meisten Frauen ihre Periode als leichter und weniger schmerzhaft.		Die Hormonspirale kann in den ersten Monaten nach dem Einsetzen eine unregelmäßige Blutung verursachen. Die Hormonspirale kann aus der Gebärmutter austreten. Sie müssen sich daher erklären lassen, wie Sie den richtigen Sitz überprüfen können. In den ersten drei Monaten nach dem Einsetzen kann es zu Nebenwirkungen wie Brustspannungen, Kopfschmerzen und Akne kommen. Die Hormonspirale ist nicht für jede Frau geeignet. Die Hormonspirale bietet keinen Schutz vor Infektionen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden.		Die Hormonspirale ist zu 99 % zuverlässig (Family Planning Association).

Kombinierte Pille
Die kombinierte Pille (häufig einfach als „die Pille“ bezeichnet) enthält zwei synthetische Versionen von Hormonen, die auch natürlich im weiblichen Körper produziert werden: Östrogen und Progestogen (die künstlich hergestellte Variante des Hormons Progesteron). Die Pille gleicht den Hormonhaushalt aus und verhindert so den Eisprung. Sie wirkt außerdem auf den Zervixschleim, damit dieser schlechter von den Spermien zu durchdringen ist, und verhindert den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut als Vorbereitung auf die Einnistung eines befruchteten Eis. Die meisten kombinierten Pillen werden 21 Tage lang einmal täglich eingenommen, darauf folgt eine Einnahmepause von sieben Tagen. Während der Einnahmepause kommt es zu einer Blutung, die aber keine Periode ist. Es handelt sich um eine sogenannte Abbruchblutung, die Reaktion Ihres Körpers auf die Beendigung der Hormongabe.
Klicken Sie hier, wenn Sie weitere Informationen über die Funktion dieser Hormone im Menstruationszyklus wünschen.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Die Pille unterbricht den Akt in keiner Weise. Bei den meisten Frauen ist die Abbruchblutung deutlich leichter und kürzer als die „echte“ Periode, auch die PMS-Symptome treten nur abgeschwächt auf. Die Abbruchblutung erfolgt sehr regelmäßig und vorhersehbar, weil Sie vorab wissen, wann Sie die Pilleneinnahme unterbrechen.		Die Pille kann Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, Gewichtsveränderungen, Empfindlichkeit der Brust, Kopfschmerzen und Übelkeit verursachen. In seltenen Fällen kann es zu gravierenden Nebenwirkungen wie Thrombosen kommen. Wenn Sie über 35 sind, rauchen oder stillen, ist die Einnahme der kombinierten Pille problematisch. Die Pille schützt nicht vor genitalen Kontaktinfektionen.		Die kombinierte Pille erreicht bei sachgemäßer Anwendung eine Wirksamkeit von über 99 % (Family Planning Association).

Minipille
Die Minipille wird auch als östrogenfreie Pille bezeichnet. Progestogen ist die künstlich hergestellte Variante des Hormons Progesteron. Die Minipille wirkt auf den Zervixschleim, damit dieser schlechter von den Spermien zu durchdringen ist, und verhindert den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut als Vorbereitung auf die Einnistung eines befruchteten Eis. In Einzelfällen wird auch der Eisprung unterbunden. Die Minipille wird je nach Marke 28 oder 35 Tage eingenommen, anschließend wird die Einnahme ohne Unterbrechung mit der nächsten Packung fortgesetzt.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Die Pille unterbricht den Akt in keiner Weise. Sie kann die PMT-Symptome lindern.		Die Minipille kann Nebenwirkungen wie Akne und Empfindlichkeit der Brust mit sich bringen. Ihre Periode kann vollständig aussetzen, unregelmäßig oder leicht und auch häufiger auftreten als ohne Minipille. Die Pille schützt nicht vor genitalen Kontaktinfektionen. Die Minipille muss jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden, andernfalls sinkt die Wirksamkeit.		Die Minipille erreicht bei sachgemäßer Anwendung eine Wirksamkeit von 99 % (Family Planning Association).

Kalendermethode
Die Kalendermethode ist eine natürliche Verhütungsmethode, bei der versucht wird, die fruchtbaren und unfruchtbaren Tage eines jeden Zyklus aufgrund von Informationen aus den vergangenen Zyklen rechnerisch zu ermitteln. Voraussetzung ist, dass Sie Ihren Zyklus über mehrere Monate hinweg beobachten, um den Termin das Eisprungs prognostizieren und Geschlechtsverkehr an den fruchtbaren Tagen vermeiden zu können. Die Methode basiert auf den folgenden Fakten:

• Sperma kann in der Gebärmutter mehrere Tage lang überleben. Deshalb können Sie schwanger werden, wenn Sie an den Tagen vor dem Eisprung Geschlechtsverkehr haben.
• Eine reife weibliche Eizelle bleibt für ungefähr 24 Stunden nach dem Austritt aus dem Eierstock befruchtungsfähig.
• In der Zeit von zwei Tagen nach dem Eisprung bis zum Einsetzen der nächsten Periode können Sie nicht schwanger werden.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Keine Nebenwirkungen. Methode eignet sich gleichermaßen, um eine Schwangerschaft zu vermeiden oder herbeizuführen.		Es kann bis zu 6 Zyklen dauern, um ein exaktes Bild Ihres Zyklus zu erhalten. Sie und Ihr Partner übernehmen gemeinsam Verantwortung für die Verhütung. Kein Schutz vor Infektionen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden.		Wirksamkeit bis zu 98 % möglich (Family Planning Association), wenn Routine in der Anwendung besteht und die Anweisungen exakt befolgt werden.

PERSONA – Ein Verhütungsmonitor ohne Nebenwirkungen
PERSONA ist eine einzigartige Methode der Empfängnisverhütung. Das Gerät meldet, an welchen Tagen Sie ohne Verhütung Geschlechtsverkehr haben können und wann Sie auf Geschlechtsverkehr verzichten müssen.
Da Sie nur an bestimmten Tagen des Zyklus schwanger werden können, müssen Sie nicht an jedem Tag ein Verhütungsmittel anwenden. PERSONA überwacht Konzentrationsänderungen der beiden Hormone Östrogen und luteinisierendes Hormon, die Ihren Zyklus steuern, und ermittelt dadurch die Tage, an denen für Sie ein erhöhtes Risiko besteht, schwanger zu werden. Diese Methode eignet sich für Frauen, die in einer festen Beziehung leben und bereit sind, eine ungeplante Schwangerschaft zu akzeptieren, und die einen regelmäßigen Zyklus von 23 bis 35 Tagen haben.

Auf der PERSONA Website erfahren Sie mehr darüber, wie PERSONA funktioniert.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	PERSONA hat keine Nebenwirkungen. Einfache Anwendung. Nichtinvasiv. Spontaner Geschlechtsverkehr möglich.		Die Anzeige des Monitors muss täglich überprüft werden. PERSONA bietet keinen Schutz vor Infektionen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden. Auf der PERSONA Website können Sie herausfinden, ob PERSONA für Sie geeignet ist.		Mit PERSONA wird eine Zuverlässigkeit von 94 % erreicht, wenn es ableitungsgemäß und als einzige Verhütungsmethode verwendet wird. Dies bedeutet, dass von 100 Frauen, die PERSONA ein Jahr lang anwenden, 6 schwanger werden können, weil PERSONA die fruchtbare Phase nicht richtig identifiziert hat. *Ergebnis unabhängiger Studien.

Empfängnisverhütende Spritzen und Implantate (kleine Plastikröhrchen, die in den Oberarm eingesetzt werden) sind langfristig wirkende hormonelle Verhütungsmethoden. 3-Monats-Spritzen und Implantate geben Progestogen an den Körper ab und verhindern (oder unterdrücken) damit den Eisprung. Außerdem wird dadurch die Gebärmutterschleimhaut unempfänglich für eine befruchtete Eizelle. Gleichzeitig wird die Konsistenz des Zervixschleims so verändert, dass er für Spermien schwer zu durchdringen ist.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Sie müssen nicht ständig daran denken, regelmäßig etwas zu tun, um zuverlässig geschützt zu sein. Es genügt, die Verabreichung zum gegebenen Zeitpunkt zu wiederholen. Das Geschlechtsleben wird nicht gestört.		Die meisten Frauen sind der Meinung, dass Injektionen bzw. Implantate die Dauer oder die Regelmäßigkeit des Zyklus verändern. Weitere Nebenwirkungen sind Stimmungs- und Gewichtsschwankungen, Kopfschmerz, Blähungen, Akne und Brustspannungen. Implantate sind in Einzelfällen schwer zu entfernen. Sobald Sie eine empfängnisverhütende Spritze bekommen haben, kann deren Wirkung nicht rückgängig gemacht werden, bis der Wirkstoff abgebaut ist. Dies kann bis zu 12 Wochen dauern. Kein Schutz vor Infektionen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden.		Empfängnisverhütende Spritzen und Implantate sind zu mehr als 99 % zuverlässig.

Die Sterilisation ist ein kleiner, jedoch endgültiger chirurgischer Eingriff. Diese Art der Verhütung eignet sich daher nur, wenn Sie sich absolut sicher sind, dass Sie gar keine Kinder bzw. keine weiteren Kinder mehr möchten.

Sterilisation beim Mann (Vasektomie)
Eine Vasektomie ist eine kleine Operation, mit der verhindert wird, dass die Spermien aus den Hoden (wo die Spermien produziert werden) zum Penis gelangt. Auf diese Methode ist nur Verlass, nachdem der Arzt nach der OP zwei Spermaproben kontrolliert hat.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Eine Vasektomie stört das Geschlechtsleben nicht und hat weder Einfluss auf den Geschlechtstrieb noch auf die Befriedigung beim Orgasmus.		Eine Vasektomie lässt sich nicht ohne Weiteres rückgängig machen. Kein Schutz vor Infektionen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden.		Ungefähr 1 von 2000 Vasektomien misslingt (Family Planning Association).

Weibliche Sterilisation (Abschnürung der Eileiter)
Durch Abschnüren der Eileiter werden die Eizellen daran gehindert, die Eileiter herunterzuwandern. Der Eingriff bietet zuverlässigen Schutz ab dem Zeitpunkt der ersten Periode nach der Operation.

	Vorteile		Nachteile		Wirksamkeit
	Die weibliche Sterilisation stört das Geschlechtsleben nicht und hat weder Einfluss auf den Geschlechtstrieb noch auf die Befriedigung beim Orgasmus.		Der Eingriff wird im Krankenhaus durchgeführt, normalerweise unter Vollnarkose. Der Eileiterverschluss lässt sich nicht ohne Weiteres rückgängig machen. Kein Schutz vor Infektionen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden.		Ungefähr 1 von 200 weiblichen Sterilisationen misslingt (Family Planning Association).